諾如病毒是一種常見的RNA病毒,是引起全球人急性胃腸炎暴發(fā)流行的最主要的病原體,人群中95%以上的病毒性胃腸炎都是由諾如病毒引起。該病毒具有潛伏期短、變異快、環(huán)境抵抗力強、傳播途徑多樣、感染劑量低的特點,因此很容易在人群間造成傳播。人體感染諾如病毒后產(chǎn)生的免疫保護持續(xù)時間短,因此同一個人可重復感染同一毒株或不同型別的諾如病毒。諾如病毒感染全年均可發(fā)生,10月到次年3月是諾如病毒流行的高發(fā)季節(jié)。
諾如病毒感染的潛伏期通常為1-2天。諾如病毒胃腸炎一般以輕癥為主,最常見癥狀是嘔吐和腹瀉,其次為惡心、腹痛、頭痛、發(fā)熱、畏寒和肌肉酸痛等。成人和兒童諾如病毒急性胃腸炎癥狀有所區(qū)別,兒童以嘔吐為主,成人則以腹瀉居多。諾如病毒胃腸炎一般為急性起病,屬于自限性疾病,多數(shù)患者發(fā)病后2-3天即可康復。但對于嬰幼兒、老人,特別是伴有基礎性疾病的老人,諾如病毒胃腸炎可導致脫水等較嚴重的癥狀。
諾如病毒是一種傳染性很強的病毒,主要通過糞-口途徑傳播,接觸被諾如病毒污染的物品或食用被諾如病毒污染的食物(水)等都可導致感染。
目前,針對諾如病毒尚無特異的抗病毒藥和疫苗,其預防控制主要采用非藥物性預防措施。
1、進一步做好諾如病毒感染的健康宣教工作,提高全校師生的諾如病毒防控意識,倡導良好的衛(wèi)生習慣和飲食習慣,倡導學生積極鍛煉身體,提高免疫力;充分利用宣傳單/宣傳欄、電視、網(wǎng)絡、手機短信、微信等多種方式,開展諾如病毒感染防控知識的宣傳。
2、保持良好的手衛(wèi)生是預防諾如病毒感染和控制諾如病毒傳播最重要和最有效的措施。飯前便后應正確洗手,用肥皂和流動水至少洗20秒。需要注意的是,消毒紙巾和免沖洗的手消毒液不能代替洗手。
3、如果家人感染諾如病毒,患病家人應盡量不要和其他健康的家人近距離接觸,尤其不要去做飯或照顧老人和嬰幼兒。
4、加強學校的環(huán)境督導,以及飲水、食品衛(wèi)生管理。
5、認真清洗水果和蔬菜,正確烹飪食物,尤其是食用貝類海鮮等高風險感染諾如病毒的食品應保證徹底煮熟。
6、諾如病毒胃腸炎病人患病期間最好居家主動隔離至癥狀完全消失后3天(因為癥狀完全消失后患者還有少量排毒),避免傳染給其他人,尤其是從事服務行業(yè)人員和集體機構(gòu)人員,如廚師、護工、學校和幼兒園教師。
7、發(fā)生諾如病毒胃腸炎聚集性或暴發(fā)疫情時,應做好全面消毒工作,重點對被患者嘔吐物、糞便等污染物污染的環(huán)境物體表面、生活用品、食品加工工具、生活飲用水等進行消毒,最常用的是含氯消毒劑。有效氯濃度為5000mg/L~10000mg/L。
8、切實落實晨午檢和因病缺課登記制度,發(fā)現(xiàn)疑似病例要及早實施居家隔離治療,并對密切接觸者進行觀察,病例癥狀消失72小時后方可返校。